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过敏性紫癜性肾炎的临床表现

文章来源:东莞肤康医院发布时间:2017-05-11

一、临床表现:

(一)我院据紫癜性肾炎临床表现分型为轻、中、重三型。

轻型:

临床表现— 镜下血尿,少量蛋白尿<30mg/kg24h,通常无高血压及肾功能损害。

中型:

临床表现— 介于轻型和重型之间,有以下情况之一者既属中型HSPN:①肉眼血尿或大量镜下血尿;②尿蛋白>30mg/kg24h; ③伴有高血压;④伴有轻度肾功能损害。

重型:

临床表现— 肉眼血尿,大量蛋白尿,高血压,肾功能损害,部分患者表现为急进型肾小球肾炎。

另外,过敏性紫癜肾外症状:皮肤、胃肠道、关节症状,应警惕偶有发生肠套叠、肠坏死、穿孔等严重并发症,临床上还需注意少数患儿的胃肠道症状为HSP的首发症状,易误诊外科急腹症。肾受累一般发生于HSP发病1个月内(89.18%),尤以10~15天为发病高峰。

(二)过敏性紫癜性肾炎的临床类型

中华儿科学会肾脏病学组2000年珠海会议纪要,将过敏性紫癜性肾炎分为六种临床类型:

1.孤立性血尿或孤立性蛋白尿;

2.血尿和蛋白尿,蛋白尿相对突出;

3.急性肾炎型,表现为急性肾炎综合征;

4.肾病综合征型;

5.急进性肾炎型,快速出现肾功能异常;

6.慢性肾炎型。

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